大腸癌術後 應採低渣飲食 首選白飯 每日纖維少於10克

出版時間:2019/09/20

台灣人的大腸癌發生率世界第一,每年新增1.5萬名患者、5000多人死亡,但早期開刀治療,治癒率可達9成。大腸癌病人術後得暫時採取低渣飲食,馬偕醫院營養師盧怡廷建議,優先選擇精製過的食物,如白米飯、麵條、饅頭、吐司去邊,肉類避免皮和筋,青菜吃葉子或瓜類,喝過濾後的果汁,暫時避開鮮奶、堅果、糙米。
報導╱林芳如 圖片╱資料照片

剛開完刀的大腸癌患者,低渣飲食該維持多久?盧怡廷表示,這端視病人的傷口癒合情況,通常1至3個月不等,病人回診時可詢問醫師能否恢復正常飲食,不然暫時還是先採低渣飲食。
低渣飲食希望一日攝取纖維少於10克,低渣食物包含白米飯、麵條、饅頭、吐司去邊;肉類避免皮和筋;青菜不要吃粗梗,盡量挑葉子或瓜類,但一日青菜分量不要超過半碗。

炒菜 選擇植物油

水果要喝過濾後的果汁,鮮奶含乳糖會促進腸子攪動而拉扯傷口,暫時別喝;病人若改喝豆漿,自己打豆漿或超商賣的通常纖維多,建議買保久乳型態的豆漿比較有過濾過。另炒菜選擇植物性油脂,暫時避免吃堅果;營養品補充記得選擇「不含膳食纖維」。
除了食物選得好,烹調方式也要注意,盧怡廷說,雞蛋本身沒有什麼纖維,病人可以吃蒸蛋,但要注意荷包蛋煎到周邊微焦的部分不要吃。結束低渣飲食後,長期仍希望病人多吃蔬菜水果等健康食物,以糙米替代白飯。
需要注意的是有糖尿病的大腸癌患者,原本為控制血糖必須多吃蔬菜,但低渣飲食過渡期較難控制血糖,血糖變高是正常現象,有些醫師可能會評估幫糖尿病患加藥或胰島素加量。另外,有腎臟病的大腸癌患者須控制蛋白質攝取量,因各人營養需求量不同,盧怡廷建議術後與營養師討論。至於BMI(身體質量指數)大於25至32、體重過重到肥胖的大腸癌病人,剛開完刀建議過穩定期再減重,另要多運動。


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