角膜若曾破皮 再度受損風險高2成

出版時間:2019/05/24

【沈能元╱台北報導】大甲鎮瀾宮媽祖遶境是重要宗教祭典,一名50多歲男子上月參加進香團隨行,才2天就左眼視力模糊、淚流不止,就醫檢查角膜已破皮,醫師研判應是遶境時過於虔誠,眨眼次數少,導致角膜太乾澀,加上拜香刺激又過度揉眼,造成角膜損傷。
收治病例的台北慈濟醫院眼科主治醫師蔡明霖說,男子到院時左眼劇痛已睜不開,詢問發現男子進香遶境,第2天即左眼疼痛、視線模糊,隔日左眼便痛到淚流不止。
蔡明霖採用眼底螢光攝影檢查發現,男子左眼角膜有處長0.3公分的破皮傷口,雖未發炎潰瘍但仍屬嚴重;問診又發現男子左眼角膜曾被指甲刮傷,遶境時可能太專心,減少眨眼次數,使角膜過度乾澀,再被煙霧刺激,過度搓揉下破皮。

戴隱形眼鏡 以8小時為限

一般角膜破皮治療約3天,但男子左眼角膜破皮嚴重,除採抗生素藥物,更用紗布壓迫、包紮眼睛,強制閉眼休養,約治療5天,眼睛終於能慢慢睜開。
蔡明霖強調,角膜若曾破皮,再度破皮風險會比一般人高2成,常見角膜曾被指甲刮傷或工作時被小鐵屑、小石頭、小木屑砸傷,後因揉眼再次破皮;提醒從事五金等粗工應戴護目鏡,拜拜應避免在香火鼎盛處停留過久。
三總眼科主任呂大文說,角膜破皮原因除外傷、乾眼症,最常見還是隱形眼鏡配戴時間過長,造成角膜缺氧,摘取過程導致角膜破皮,若反覆破皮,以雷射治療可促使角膜重新生長。角膜破皮嚴重可能潰瘍、結疤,進而影響視力,建議戴隱形眼鏡以8小時為限,摘取前可先點生理食鹽水助濕潤。

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