【健康片】避孕藥調經 應依醫囑使用

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出版時間:2017/10/17

月經不來、經血過多、經期疼痛等問題,讓部分女性私自購買口服避孕藥調經,但台北榮總婦女醫學部不孕症暨生殖內分泌科主治醫師黃貞瑜指出,月經問題可能包含的病因如子宮長肌瘤、息肉、惡性腫瘤、子宮內膜異位症、多囊性卵巢症候群等,需要鑑別診斷後才能對症下藥,即使適用口服避孕藥控制症狀,也需經由醫師處方使用,以免可能帶來血栓,甚至其它健康負擔。

口服避孕藥因安全性高行之有年,而在報章雜誌網路資訊的氾濫下,常有民眾自己當自己的醫師而買成藥吃,無形中疏忽真正的病因,黃貞瑜醫師強調,婦女疾病以月經不順作為症狀表現的種類多,以主訴經血過多為例,可能原因像是因子宮肌瘤、腺肌瘤阻礙正常的子宮收縮,或是較大顆的息肉、惡性腫瘤等引起,抑或是非排卵性出血、凝血功能異常、甲狀腺問題等。

需要臨床醫師問診搭配影像學檢查等找出正確病因,當排除病理性結構問題後,對於仍有月經相關症狀者,可把口服避孕藥作為用藥選擇之一,但即使如此並非所有女性皆適用於口服避孕藥;包括BMI超過30、有慢性疾病,或是35歲以上有抽菸習慣者,服用口服避孕藥血栓風險也會跟著增加,而有憂鬱症傾向者也不適合使用口服避孕藥。

另外,因口服避孕藥中主要含有雌激素與黃體素兩種成分,不同病因、症狀者,連帶需要考量用藥的種類、劑量等,不同體質可能適用的成分劑量不同,例如某些個體對某些成份劑量可能會有噁心、頭痛等問題,而部份剛開始吃了以後有持續性出血,也需要與醫師溝通換藥,並且依照醫囑規定用藥,才能有效避孕並且維持荷爾蒙穩定。

黃貞瑜醫師提醒,當月經出現異常症狀,代表身體某方面出狀況,建議可以與自己比較,例如是否有月經量變多、經期延長、貧血等問題及早就醫檢查,而發生過性行為者最好每年可篩檢子宮頸抹片檢查,有助早期發現、早期治療。(黃子倫╱台北報導)

避孕藥調菁應醫囑使用。資料照片
避孕藥調菁應醫囑使用。資料照片



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