台灣血糖控制率 亞洲墊底 過晚使用胰島素所致

出版時間:2016/08/31

目前全台糖尿病人口約195萬人,平均每10位成人中就有1人罹病,糖尿病關懷基金會執行長蔡世澤醫師昨(30)日表示,根據2015年發表的亞洲國家第二型糖尿病追蹤研究顯示,在7個國家或地區中,台灣的血糖值達標率竟是最後一名,僅有7.4%的患者在接受胰島素後能成功達標,推測原因是太晚使用胰島素,這也與醫師、患者都害怕胰島素引發低血糖有關,目前已有新一代長效型胰島素通過健保給付,最大的特色就是低血糖風險低,也讓患者有更多選擇。
報導╱張雅淳、鄭綿綿 攝影╱楊明龍

血糖好高啊。(設計對白)
血糖好高啊。(設計對白)

蔡世澤醫師表示,台灣人畏懼使用胰島素是不爭的事實,而根據7個國家與地區的追蹤研究顯示,台灣糖尿病患者使用口服藥的時間最長,代表最晚接受胰島素治療,所以之後的血糖控制也最差,而中國患者平均使用口服藥的時間最短,使用胰島素之後的血糖達標率也最高。


【先了解】控糖差 台灣竟墊底

蔡世澤醫師表示,醫界普遍有共識,通常罹患糖尿病10年以上、或糖化血色素超過10%的患者,才願意接受胰島素治療,但此時血糖已難以控制,研究顯示,以胰島素治療6個月後,僅10%患者糖化血色素達7%標準。


有壓力 害怕胰島素

台灣糖尿病患者抗拒使用胰島素,除了部分對胰島素有錯誤迷思、還有害怕打針外,蔡世澤醫師表示,少數醫師也不願建議患者使用胰島素,主因是胰島素降血糖效果雖好,但要斟酌劑量,以免發生低血糖,為求方便,許多醫師習慣開立口服降血糖藥。


【這樣做】控血糖 預防併發症

控制血糖的重要性,在於可降低眼睛、腎臟等相關併發症,蔡世澤醫師表示,研究顯示,糖化血色素若降低1個百分點,發生併發症的機率就會減少20%,由此可見,血糖控制好,就可以減少併發症出現的機率。


可先發 胰島素降糖

因為畏懼使用胰島素,台灣患者通常都是把胰島素當成救援投手的角色,但其實若積極一點、或血糖過高救急,胰島素可直接當先發投手,或是當使用3種口服降血糖藥後、糖化血色素仍在8%,那也可把胰島素當成中繼選手取代口服藥。


【醫師說】

不同於降血糖口服藥有使用上限,若沒有低血糖情形,胰島素並無使用上限,而且是最強的降血糖藥物,例如剛通過健保的長效型胰島素便訴求低血糖風險大幅降低。

糖尿病關懷基金會執行長 蔡世澤醫師
糖尿病關懷基金會執行長 蔡世澤醫師

本新聞文字、照片、影片專供蘋果「升級壹會員」閱覽,版權所有,禁止任何媒體、社群網站、論壇,在紙本或網路部分引用、改寫、轉貼分享,違者必究。

下載「蘋果新聞網APP



有話要說 投稿「即時論壇」
更多

《副刊》

新聞