視力模糊 恐罹 多發性硬化症

輕熟女好發 10年增1.4倍

出版時間:2014/05/30

現年35歲的林小姐,9年前常有眼球跳動、視力模糊等症狀,本不以為意,直到就醫才確診為多發性硬化症,北投健康醫院院長暨北榮神經內科兼任主任蔡清標表示,該症患者以25~29歲輕熟齡女性族群居多,據衛生福利部統計,10年內患者增1.4倍,建議若持續24小時以上出現視力模糊、肢體無力、疲勞暈眩症狀,速至神經內科檢查。
報導╱黃子倫、周佩儀 攝影╱周頌德

每年5/28是世界多發性硬化症日,蔡清標院長提到,多發性硬化症是一種罕見的自體免疫性疾病,發生率約10萬分之2~3,但據衛生福利部統計發現,2004年全台僅485位患者,到2014年已提高到1166位,增加1.4倍。多發性硬化症患者剛發病時,多有視力模糊、肢體無力、暈眩等症狀,常被誤認為工作疲勞引起,導致延遲就診,嚴重更恐造成癱瘓。

【先了解】自體免疫異常

多發性硬化症患者因腦部、脊髓病變,出現硬化的白點,造成自體免疫系統功能異常,體內帶有抗體的細胞,會開始一步步地攻擊神經系統,造成神經發炎受損,引起視力模糊、肢體無力、突然疲勞不適、麻痺暈眩等症狀。


女較男多2倍

多發性硬化症好發於20~40歲女性,且女性的罹患率高於男性2倍,尤其以25~29歲的輕熟女居多,蔡清標醫師解釋,主要因女性體質、荷爾蒙等因素造成,其他像類風濕性關節炎等自體免疫類疾病,也有女多於男的趨勢。


【要注意】有症狀速就醫

臨床上患者常見症狀如視力模糊、走路不協調、突然感到麻痺等、出現頻率會相隔幾周,甚至幾個月,常讓患者誤以為是疲勞壓力引起,建議若症狀持續24小時以上,應至神經內科就醫,透過核磁共振檢查確診,健保有給付。


未治療恐癱瘓

國外研究顯示,患者發病後5年內不治療,恐因神經系統受損而終身殘疾,目前第一線用藥以干擾素為主,但約35%患者會有抗藥性,可與醫師溝通,考慮第二線口服用藥,有助調節免疫系統,研究顯示可降低5成復發率。


規律用藥治療

蔡清標院長指出,國內曾有對多發性硬化症患者的調查發現,高達3成患者未規律服藥,因害怕針劑干擾素治療,可能有的發燒、頭痛、注射部位紅腫或肌肉萎縮等副作用,建議可與醫師溝通改為口服免疫調節藥物治療。


家人陪伴支持

因多發性硬化症對身體造成的不便,蔡清標院長強調,逾4成患者罹病後行動不便、動彈不得且需仰賴旁人照料,大多都還伴隨著憂鬱情緒,除了規律用藥治療,要與疾病和平相處,家人的關懷與照顧也相當重要。


【醫師說】

北投健康醫院院長 蔡清標
由於核磁共振檢查的普及,目前早期確診率高,建議多發性硬化症患者們,應積極治療,只要規律用藥,生活品質可與常人無異。


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