大腸癌化療 口服較針劑便宜10萬元

出版時間:2012/05/31

58歲的黃先生今年過年前感到腸胃脹氣,起初以為是飲食過量,沒想到後來肚子竟脹氣到外觀看來像一個小皮球,就醫後發現罹患大腸癌第3期,手術切除腫瘤後,黃先生選擇居家口服化療,希望能兼顧生活品質。大腸直腸外科許自齊醫師昨(30)日表示,口服、針劑化療治療效果相同,以平均24周的治療時間計算,針劑化療總費用為23萬3874元,口服化療為12萬9328元,整體費用便宜10萬4546元,不過,由於口服化療沒有醫護人員在旁監督,萬一忘記服藥會影響治療效果,較適合服藥規律性強的患者。 報導╱張雅淳 攝影╱高凱新

根據最新癌症登記資料顯示,大腸癌患者一年人數多達1萬1004人,高居所有癌症之首,許自齊醫師表示,主要是因為國人飲食攝取過多油脂所致,再加上缺乏運動,因此增加罹癌風險。大腸癌患者確診時多為第2、3期,此時多數需要接受化療,傳統針劑化療優點是可靠,但需要經常往返醫院、住院,而口服化療較不影響生活,且整體花費較少,但需要較高的服藥規律性,建議患者與醫師充分溝通討論,選擇最適合自己的化療方式。

口服化療較方便,但若忘記吃藥會影響療效。
口服化療較方便,但若忘記吃藥會影響療效。

先了解

有家族史要小心

若父母、兄弟姊妹中曾有人罹患大腸癌,就屬高危險族群,例如媽媽有大腸癌,女兒就該特別注意。此外,有腸息肉或10年以上潰瘍性腸炎病史者,也都屬於高危險族群。


高油食物需注意

若偏好高油脂食物如漢堡等,又沒有攝取足夠纖維質,這樣的飲食習慣較容易便秘,糞便經常停留在大腸內刺激腸道,較容易因此產生腸息肉,增加罹癌危險。


早篩檢存活率高

許自齊醫師表示大腸癌分為0~4期,0期與1期時的5年存活率高達90%以上,2期為60~80%,3期為30%~60%,4期則是不到5%,因此若能儘早確診,存活率就會提高。


這樣做

建議定期做檢查

若屬高危險族群,許自齊醫師建議每3~5年做一次全大腸鏡檢查,若無相關危險因子,40歲後建議2年做一次糞便潛血檢查,或是選擇侵入性較低的乙狀結腸鏡檢查。


多注意排便狀況

許自齊醫師表示,大腸癌症狀包括腹脹、多屁、腹痛、貧血等,平時也可多注意排便狀況,若發現排便習慣和平常不同,或突然發生過去不曾有的腸胃症狀就要趕緊就醫,以免錯過治療良機。


老年人口服較佳

根據最新的研究顯示,70歲以上老年人選擇口服化療藥物效果較好,推測原因是口服化療藥物嘔吐等副作用較少,對老年人來說較能接受,但口服化療藥物也有手足症候群的副作用,可能會手腳發癢或指甲掉落。


口服化療較省錢

大腸癌患者確診時多數已是2、3期,需接受化療,過去傳統針劑化療藥物需植入人工血管,也要頻繁進出醫院、住院等,醫療成本相當高,若選擇Capecitabine口服化療藥物,療效相同,而且以24周治療時間計算,雖然藥物較貴,但省去住院、點滴等花費,整體反倒便宜10萬4546元。


費用試算(以24周計算)

資料來源╱許自齊醫師


醫師說 多運動避免喝酒

大腸直腸外科 許自齊醫師
想要預防大腸癌,除了飲食要少油高纖維之外,建議有固定運動習慣,也要避免酒精等罹癌危險因子。


模特兒╱劉研伶

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