新雷射 軟硬都切 補蛀牙更牢固

治牙周病 植牙縮短時程

出版時間:2009/05/16

補蛀牙時最怕聽到高速鑽洞的聲音,而且落在齒表面、難清理的齒粉塵會使牙齒表面不平整,減低填補物如樹脂等密合度,經常在填補後產生縫隙,造成再次蛀牙,也使填補物的黏著力降低。現在有一種雷射可切割硬骨,也就是牙齒本身,而在清理蛀牙的同時,不會聽到「嘰嘰」聲,也沒有齒粉塵產生,更增加了填補物與牙齒的結合度達5成。
報導╱楊琇雯 攝影╱高凱新

牙痛就醫對很多人來說是痛苦的,因為聽到機器在牙齒表面磨擦的聲音會覺得刺耳、害怕,而且無論是清理蛀牙、補洞,或是治療牙周病等,免不了會有牙齒粉塵產生,這是因為打磨的過程中要修形狀、磨邊等,而粉塵又無法完全清理,就這樣沾附在齒表面,造成填補物質無法緊密貼合。不過最新的雷射儀器可切割硬骨質,更可切割軟組織如牙齦,與傳統的水雷射較針對切軟組織比較起來,適用範圍更廣,可用來治療牙周病、植牙。

比一比
新雷射靠熱能殺菌

玩美牙醫診所院長陳忠明表示,最新的「瓦力雷射」與傳統的「水雷射」不同,最大的差異在於水雷射較適合切割軟組織,經調整能量後還能做牙齦美白,若拿來切割硬骨,效果較沒那麼好。而瓦力雷射則是硬組織與軟組織都能切割,適合植牙、牙周病、蛀牙等較高難度技術的治療,目前無公定價格,依項目和治療困難度調整。


新治療

無聲清理蛀牙 減粉塵

治療蛀牙時要先清理已經蛀蝕的牙齒,最重要的工作是殺菌,過去是直接將蛀掉的部分拿掉,即算是清理過了,但現在以瓦力雷射清理蛀牙可用熱能殺菌,較不會有細菌殘留。此外,傳統鑽牙機磨擦震動齒表面,會產生齒粉塵留在窩洞內,填補樹脂或做瓷牙時,不易與剩下的牙齒緊密貼合。而新雷射不磨擦震動,較不會產生齒粉塵,據國外統計,填補物的黏合力可增加5成以上。


雷射植牙出血量減半

當牙齒的骨質被破壞超過50%至60%,就需要植牙。現在每顆牙齒的完整療程已縮短至2、3個月,最重要的翻瓣、打入植體等手術時間約40分鐘,現在靠新雷射快速切開骨骼,可縮短為3分鐘,更可降低出血量,陳忠明醫師以自己的經驗為例,出血量約少了一半。植牙的出血量若比較少、施作時間更短,表示術後恢復的情況會愈好,因為手術的困難度降低了、患者的風險也會減少。


銀髮族癒後可吃芭樂

陳忠明醫師表示,日前收治一名70多歲的女性,曾做過活動假牙,因有糖尿病所以一直不敢植牙,但活動假牙戴久了卻把牙齦磨破了、細菌感染,加上傷口不易癒合,甚至後來還引發牙周病。老奶奶後來嘗試使用雷射治療牙周病,並接受植牙手術,改善了口腔衛生、還能正常咀嚼食物,如左圖。不過,並不是每位糖尿病患者都需要使用新雷射治療口腔疾病,視每個人的情況而定。


要小心

牙齦浮腫恐為牙周病

牙周病除了會傷害牙齦,也會往深處侵犯到齒槽骨,太晚就醫的話更難處理,甚至病菌可能會隨著全身血液跑到其他器官引起如心肌炎等,所以若出現以下任一徵兆時,要盡快就醫檢查。

經常口臭
經常口臭

牙齦長期浮腫
牙齦長期浮腫

刷牙常流血
刷牙常流血

清潔法

一次只刷3至4顆牙

陳忠明醫師表示,只要刷牙的方式正確,就可以減少牙周病的發生。他指出,刷牙時最好以手動刷牙的方式,以刷頭小、刷毛軟的牙刷來刷,一次刷約3到4顆牙齒、慢慢刷,且靠著手腕轉動的方式讓牙齒的每個面都刷到,刷完後再換刷另外3至4顆牙齒,直到全部牙齒都刷過了為止。


牙線 牙間刷清齒縫

若牙縫比較大的人,建議先與牙醫師討論,適時選擇牙間刷,才能清潔齒縫。一般人睡前刷完牙、吃東西後可用牙線清潔齒縫,減少牙刷刷毛無法深入齒縫的問題。若有正確使用牙線、牙刷的情況下仍無法改善口腔問題,才考慮是否再加用漱口水。口腔基本衛生工作做得好,需使用漱口水的機率不高。



醫師說
牙周病拖久了更難治

玩美牙醫診所院長 陳忠明
牙周病過去5至10年的平均就診年齡約是50歲,現在門診中卻幾乎都是30至40歲的壯年人,這可能與食物中太多糖分、未有正確口腔清潔習慣有關。提醒若有徵兆時最好盡快檢查,也可利用健保給付每半年洗牙一次的機會請醫師做檢查,若太晚發現的話,牙周病所帶來的後遺症很多,治療上會比較複雜。


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