解除頭痛 吃藥認成份

出版時間:2005/07/21

很多人頭痛時都會去買止痛藥吃,但市售止痛藥除了在劑量上不同外,使用時機也就不同。購買時應先了解自己的狀況,要看成份和劑量。如果是長期頭痛,還是到醫院檢查,看是否為其他毛病引起的頭痛問題。
報導╱楊琇雯 攝影╱李靜璇、陳逸宏

市售止痛藥依成份可分成「單純止痛藥」和「消炎止痛藥」兩種。前者的主成份是Acetaminophen(乙醯胺酚),後者則是以阿斯匹靈類藥物為主成份,有些產品會再加上乙醯胺酚。一般來說頭痛會先使用單純止痛藥,吃了一天覺得沒有改善,可能不是單純頭痛,則可選用消炎止痛藥,但建議趕快就醫。

單純止痛藥

用於一般性疼痛、退燒,購買時看乙醯胺酚含量,有些人須較高劑量才能緩解,有些人稍低一點劑量就可,依習慣選擇,但如果長期過量服用,容易傷肝。除主成份外,還會有其他複合成份,作用包括消除因服藥帶來的胃部不適、添加咖啡因調節局部血管收縮,輔助緩解頭痛等。

劑量較高

產品區

普拿疼
普拿疼

普拿疼加強錠
普拿疼加強錠

大正解痛加強錠
大正解痛加強錠

普拿疼速效膜衣錠
普拿疼速效膜衣錠

諾克治痛加強錠
諾克治痛加強錠

斯斯解痛錠
斯斯解痛錠

劑量

這些藥物的乙醯胺酚都達到500mg,是目前市售產品中劑量較高的種類,不建議一開始頭痛就吃,因為乙醯胺酚長久服用會讓人「越吃越多才有效」,意思就是最好從劑量較低的產品開始選用,除非以前吃了較低劑量都沒效,才建議疼痛一開始就選擇高劑量藥品。

注意

這類產品並添加咖啡因,但咖啡因的劑量多寡,不影響整體藥效。此外,「普拿疼速效膜衣錠」,添加了一種保胃成份Sodium bicarbonate,可中和胃酸,適合容易胃痛、胃不好的人。

劑量較低

產品區

齒痛五分珠
齒痛五分珠

大正耐能鎮痛顆粒
大正耐能鎮痛顆粒

抗痛寧
抗痛寧

腦新
腦新

金塚都不痛錠
金塚都不痛錠

秒淨痛
秒淨痛

劑量

這些藥物還是以乙醯胺酚為主,劑量較低,在110到300mg之間,但每一個產品都添加了水楊酸衍生物Ethenzamide或Ethoxybenzamide,就是阿斯匹靈的衍生物,效果不如阿斯匹靈,卻同樣具有部份消炎作用,劑量越高,作用越明顯。

注意

每一種產品也添加了咖啡因,同時還添加了鎮定成份Bromovalerylurea,可讓情緒較緩和,對整體藥效影響都不大。其中「齒痛五分珠」添加局部麻醉止痛成份Bucetin,可作用在齒神經上。「腦新」則添加了製酸劑,可中和胃酸,容易胃痛的人可用。

消炎止痛藥

這類藥品常用於因發炎引起的疼痛,像是關節炎、神經炎、牙齦炎、外傷感染發炎等,以阿斯匹靈類成份為主,成份名有兩種:Aspirin(阿斯匹靈)、Acetylsalicylic acid(乙醯水楊酸),小於2歲的小朋友不要未經醫師處方自行使用,有危險性。另外還有一種主成份Ibuprofen(異丁苯丙酸),在國外較常用,過量易傷肝、噁心、嘔吐、有腸胃障礙。

雙主成份

產品區

百服寧
百服寧

速定二層錠
速定二層錠

五分珠
五分珠

劑量

以阿斯匹靈類為主,再添加乙醯胺酚,有雙重止痛成份,但前者在止痛作用上比乙醯胺酚強,兩者劑量越高作用越強,不過阿斯匹靈類長期過量服用會傷胃、溶血,正在服用抗凝血製劑的人不能吃。

注意

產品都添加了咖啡因。其中「速定二層錠」還加了制酸劑,適合胃不好的人。

單一成份

產品區

阿斯匹林
阿斯匹林

伊普膠囊
伊普膠囊

劑量

有兩種產品,一個是「阿斯匹林」只含阿斯匹靈類成份,劑量不高,每錠100mg。另一成份是「伊普膠囊」成份是Ibuprofen,國外較常用,效用比阿斯匹靈類強,但過量易傷肝、噁心、嘔吐等。

注意

阿斯匹靈類藥物不建議長期過量使用,且年紀太小使用會有「雷氏症候群」的危險,可能致命。至於Ibuprofen,在國內是處方藥等級的藥品,醫院較常用,現在在藥局買到的雖然是低劑量產品,不過要小心不要長期使用。

小撇步 購買使用要注意

止痛藥常加入保胃成份Sodium bicarbonate,減少對胃部傷害,另也有一些會在包裝上註明是膜衣錠,意思就是藥物會在小腸分解而不在胃分解,可減輕胃腸不適,較適合慢性疼痛者,但無法迅速緩解疼痛。以下是選購吃服的其他注意事項。
1.必要時吃,不長期服用,以免產生副作用或劑量愈吃愈大。
2.按照標示劑量服用,不可任意增加或減少使用量。
3.使用期間多喝水多排尿,但不可飲酒,以免增加肝腎負擔。
4.應避免重覆使用其他解熱、鎮痛或感冒藥劑,以免增加副作用發生機率與肝腎負擔。
5.消炎止痛藥若引起胃腸不適,可與食物或牛奶一同服用。
6.有下列狀況時要先告訴醫師或藥師:正在使用抗凝血藥物、凝血功能不全、過敏、胃潰瘍、肝腎功能不佳、懷孕。

藥師說 有先兆就服用

頭痛是漸進式的,會先有緊繃的感覺,然後才會進展到感覺疼痛,也可能是其他原因引起頭痛,最好就醫檢查。另外,有些產品把成份名稱變成商品名,但事實上同成份、同作用的藥品很多,購買時應以成份為主,可向藥師詢問。若是在醫院請醫師寫處方箋,再到藥局拿藥的人,務必要請醫師寫清楚成份,而不是只寫哪一大類的藥物或哪一種廠牌。

臨床藥物專家 黃鶴群藥師
臨床藥物專家 黃鶴群藥師

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